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首页>前沿资讯>美国终末期肾病后链球菌性肾小球肾炎GN

美国终末期肾病后链球菌性肾小球肾炎GN

后链球菌性肾小球肾炎(GN)是在用某些链球菌菌株感染后发生的肾脏疾病。

原因

后链球菌GN是肾小球肾炎的一种形式。它是由一种链球菌感染引起的。感染不会发生在肾脏中,而是发生在身体的不同部位,例如皮肤或喉咙。

链球菌感染导致肾脏(肾小球)过滤单元中的微小血管发炎。这使得肾脏不能过滤尿液。

Poststreptococcal GN今天不常见,因为可导致疾病的感染通常用抗生素治疗。在未经治疗的咽喉感染后1至2周,或在皮肤感染后3至4周,该病症可能发展。

它可能发生在任何年龄的人群中,但较常发生在6至10岁的儿童身上。虽然儿童常见皮肤和咽喉感染,但绝经后GN是这些感染的罕见并发症。

风险因素包括:

  • 咽喉炎
  • 链球菌感染皮肤(如脓疱病 )
症状

症状可能包括以下任何一种情况:

  • 尿量减少
  • 锈色的尿液
  • 肿胀(水肿),全身肿胀,腹部肿胀,面部或眼睛肿胀,脚部肿胀,脚踝,手
  • 尿液中可见血液
  • 关节疼痛
  • 关节僵硬或肿胀
考试和考试

体格检查显示肿胀(水肿),特别是在脸部。用听诊器听心脏和肺部时可能会听到异常声音。血压通常很高。

可能进行的其他测试包括:

  • 抗DNase B.
  • 血清ASO (和链球菌溶血素O)
  • 血清补体水平
  • 尿液分析
  • 肾活检 (通常不需要)
治疗

这种疾病没有具体的治疗方法。治疗的重点是缓解症状。

  • 抗生素,如青霉素,可能会被用来摧毁留在体内的任何链球菌。
  • 可能需要血压药物和利尿药物来控制肿胀和高血压。
  • 皮质类固醇和其他抗炎药物通常无效。

您可能需要限制饮食中的盐,以控制肿胀和高血压。

展望(预测)

在几周到几个月后,后链球菌GN通常会自行消失。

在少数成年人中,它可能会恶化并导致长期(慢性)肾衰竭。有时,它可以发展到终末期肾病 ,这需要透析和肾移植 。

可能的并发症

这种疾病可能导致的健康问题包括:

  • 急性肾功能衰竭 (肾脏迅速丧失排出废物的能力,有助于平衡体内的液体和电解质)
  • 慢性肾小球肾炎
  • 慢性肾病
  • 心力衰竭或肺水肿 (肺部液体积聚)
  • 晚期肾脏疾病
  • 高钾血症 (血液中钾含量异常高)
  • 高血压(高血压)
  • 肾病综合征 (一组症状包括尿液中的蛋白质,血液中的低血蛋白水平,高胆固醇水平,高甘油三酯水平和肿胀)
何时联系医疗专业人员

如果出现以下情况,请致电您

  • 你有poststreptococcal GN的症状
  • 你有poststreptococcal GN,你的尿量减少或其他新症状
预防

治疗已知的链球菌感染可能有助于预防链球菌感染。

替代名称

肾小球肾炎 - 后链球菌;感染后肾小球肾炎

图片
  • 肾脏解剖学 肾脏解剖学
参考

Kliegman RM,Stanton BF,St。Geme JW,Schor NF。肾小球肾炎与感染有关。在:Kliegman RM,Stanton BF,St。Geme JW,Schor NF,编辑。 尼尔森儿科学教科书。第20版宾夕法尼亚州费城:Elsevier; 2016年:第511章。

Pendergraft WF,Nachman PH,Jennette JC,Falk RJ。原发性肾小球疾病。在:Skorecki K,Chertow GM,Marsden PA,Taal MW,Yu ASL,编辑。 Brenner和Rector的The Kidney 。第10版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier; 2016年:第32章。

评论日期8/1/2017

更新:Walead Latif,医学博士,肾病学家和临床副教授,新泽西州纽瓦克罗格斯医学院。由VeriMed Healthcare Network提供的评论。医学博士,医学博士,编辑总监Brenda Conaway和ADAM编辑团队的David Zieve也对他进行了评论。

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