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美国看病:恶性心包积液如何做好护理

恶性心包积液在原发肿瘤以肺癌乳腺癌、淋巴瘤、白血病最为常见,这属于重疾,主要临床表现有呼吸困难、心悸、肝脾肿大等。患者出现这样的情况,需要做好护理。

护理要点及措施

(1)评估病情变化,严密观察生命体征,观察呼吸的频率、血压、脉压、脉搏的变化,严密监测血流动力学及血气、电解质等变化,观察颈动脉有无淤血、怒张等回流障碍;听诊心音有无异常、心界有无扩大、心尖冲动有无消失。

(2)抬高床头30-45°,有利于呼吸。

(3)遵医嘱予持续低流量吸氧。

(4)遵医嘱补充适量液体,维持血容量,准确记录24h出入量,维持体液平衡。

(5)遵医嘱应用升压药、利尿药及增强心肌收缩力药物,维持血压平稳。

(6)遵医嘱应用镇静和镇痛药,减轻疼痛与焦虑。

健康教育

(1)嘱患者进食易消化、清淡饮食,宜少食多餐,每餐不宜过饱。

(2)嘱患者卧床休息,减轻机体耗氧量和心脏负荷。

(3)嘱患者活动时保护心包穿刺引流管,妥善固定,防止脱管和逆流感染。

(4)向患者及家属解释治疗方法及目的,鼓励其表达不适和心理感受,消除紧张恐惧心理。

(因个体差异,方法因人而异,文章仅供参考,具体诊疗请在医生和专家指导下进行。)


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